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Current Protocol & Recommendations

现在下面的程序通常建议对所有golpp狗在MSU VMC:

  • 规范完整的病史调查表: 这份问卷的设计,使有关已知与相关golpp临床症状的所有相关问题都会以标准化的方式询问和响应得分。
  • 神经系统检查;眼科检查;骨科检查: 很显然,需要从骨科问题辨别神经系统问题,以及专用golpp神经系统检查的形式已经发展到记录进行了细致的和完整的神经系统检查响应。我们还看到在这些狗中的一些眼部改变,现在我们的兽医眼科医师的一个完成全面眼科检查。
  • 手术前站立食管: 是荧光镜进行吞咽的各个阶段食管功能的评价,在站立的位置。我们已经设计和建造的食管支柱,使狗能在自然的体位吃。食管功能进行评分,记录食管过境时间,胃食管反流评分,裂孔疝症指出。如果狗有食管功能非常差,我们讨论这个发现与深入的业主,并考虑狗的呼吸妥协。
  • 喉镜检查: 喉功能被记录在诱导的数字视频耳镜与标准诱导方案,其中1mg / kg的静脉多沙普仑需要时增强呼吸游览。
  • 单边环杓喉成形术: 标准化的左外侧入路与环杓关节,无环甲离断,没有interarytenoid带横切,两个O聚丙烯缝合线围绕环状的尾边缘,并通过杓状的肌肉过程的关节面传递的离断进行。缝线被拉到温暖的,但不能过度收紧。绑架被证实拔管,可与数码静态图像记录。
  • 肌肉和神经活检: 在喉部手术的时间,背cricoarytenoideus肌肉活检。左双面颅胫骨肌和腓神经活检以标准化的方式来执行。
  • 麻醉协议: 在所有的情况下,即使食管功能是对食管正常,食道被吸引紧随其后的诱导,术中和立即手术后,恢复之前。另外,所有的狗被放置在胃复安CRI手术(1-2毫克/千克/天)之前,一直持续到第二天。氢吗啡酮避免作为premedicating剂。
  • electrodiagnostics: 麻醉下,肌电在舌,颚,食道癌,cricoarytenoideus桔小实蝇,cricothyroideus,浅表数字屈肌,伸肌桡侧腕,三头肌,肱二头肌,腓肠肌,颅胫骨肌,半膜肌,半腱肌,和股四头肌的肌肉进行。电机NCS在右坐骨神经,胫骨进行,离开尺神经。对于electrodiagnostics典型的时间,目前45-60分钟。
  • 食管功能障碍的管理: 基于从刚刚结束的位置食管研究的初步结果,我们建议以30度的斜面与抬头喂养,并保持狗的坐姿10分钟后餐食。我们还有两道胃复安犬中等食道功能障碍,并在狗功能严重障碍添加西沙必利。我们没有对西沙必利的效果可靠的结果,但大部分业主觉得,当喂食前和睡前给予胃复安是有帮助的。
  • 物理疗法:水跑步机理疗科等的平衡和协调的练习被推荐用于所有的狗长期到手术后的时期。其目的是尽可能长的时间,以保持肌肉质量和控制神经源性萎缩的脸。家庭锻炼也鼓励,每天长期,缓慢的散步。
  • 业主教育: 我们已经制定所有者讲义和更新我们的网站,告知golpp狗的主人对这个疾病及其进展。业主的教育,以确定吸入性肺炎(食欲不振,嗜睡,发烧)的早期迹象,因为我们有就诊时发现得早很好的成功。作为条件在几个月坚持不懈地发展到几年,安乐死通常是由业主要求当自己的宠物变得不走动,或经历反复吸入性肺炎发作的反流,作呕,和/或吞咽困难。偶尔的狗将进入一个购物车了好几个月。
  • 跟进: 至关重要的是让我们跟着受影响的狗出于对他们的生活的其余部分,以便我们了解这种疾病的自然史。我们现在请跟随我们的golpp狗,直到他们的困境每三个月。它已经很清楚,大多数狗将在一个相当稳定的速度前进,在2至3年内申请安乐死。然而,有些狗会以非常快的速度取得进展。还有在我们所指出的神经功能恶化的一个令人惊讶的速度缓慢狗的小团体。